如何做好塵肺呼吸衰竭病人的營養支持?
作者：煤礦安全生產網
2006-11-15 00:00
來源：煤礦安全生產網
呼吸衰竭患者因攝入熱量不足和呼吸功增加、發熱等因素，導致能量消耗增加，多數存在混合型營養不良，
會降低機體免疫功能，感染不易控製；呼吸肌肉無力和疲勞，以致發生呼吸泵功能衰竭，使搶救失敗或病程延長。故搶救時應常規給鼻飼高蛋白、高脂肪、低磺水化合物．以及適量多種維生素和微量元素的飲食；必要時作靜脈高營養治療。營養支持應達到基礎能量消耗值。可用Harris-Benedict公式預算，單位：千卡(1卡=4，184焦)。
基礎能耗(女性)=66.5+9.6x體重(千克)+1.8x身高(厘米)-4.7年齡(歲)
基礎能耗(男性)=66+13.7x體重(千克)+5.Ox身高(厘米)-6.8年齡(歲)
對於呼吸衰竭患者，實際的基礎能耗比上式計算的能耗平均增加20％；人工通氣患者增加50％。補充時宜循序漸進，先用半量，逐漸增至理想能量入量。胃腸營養時還要特別注意調控胃腸道功能和預防胃—食管反流。三大能量要素的比例宜按照：碳水化合物45％-50％，蛋白質15％—20％，脂肪30％—35％。
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