論“全麵小康社會”條件下的工傷保險製度建設
作者：佚名
2008-06-05 15:56
來源：不詳
黨的十六大提出了我國新世紀全麵建設小康社會的宏偉目標。勞動和社會保障方麵的具體目標是：社會保障體係比較健全，社會就業比較充分，家庭財產普遍增加，人民過上更加富足的生活。現實表明，勞動和社會保障已經成為全社會最關注的熱點和焦點問題之一。這說明，社會保障
製度是否健全，是整個社會大眾生活水平和生活質量的一個重要標誌。要實現全麵小康社會的目標，勞動和社會保障事業必須要有全麵的發展和提高。
全麵建設小康社會，需要建立比較健全的社會保障 製度，這就對社會保障建設提出了更高、更為緊迫的要求。社會保障體係的內容十分廣泛，包括社會 保險、社會救濟、社會福利等內容。在我國，社會 保險是社會保障體係的核心內容之一，而養老 保險、醫療 保險、失業保險、 工傷保險、生育保險構成了社會保險的五大基本項目。經過最近幾年的努力，“兩個確保”成效顯著，醫療保險進展迅速，一個具有中國特色的社會保險 製度體係框架已具雛形。
相對來說，在社會保險五項目中， 工傷保險的開展還相對滯後，主要表現在立法層次較低，執法力度較弱，社會統籌覆蓋麵較窄，社會化 管理水平不高等幾個方麵。這在一定程度上影響了社會保障體係的健全，甚至影響了社會穩定。有的同誌形象地把社會保險五項目形容為人的五指，缺少哪一項，都不是完善的社會保險體係。而 工傷保險，在我國現階段以及今後的社會發展過程中，發揮著十分重要的社會“ 安全網”和“穩定器”的作用，需要予以優先發展。
工傷保險是對職業傷害實行賠償的社會保障 製度，職業傷害包括勞動者工傷 02manbetx.com 和職業病兩類傷害。在世界曆史上，19世紀末，英、法、德等早期工業化國家確認了《職業危險原則》，原則承認，國家工業化給社會創造了巨額財富，同時也容易發生難以抗拒的意外人身傷害和職業病危害。《原則》同時還確認了雇主負責職業傷害的必要性和對受傷害工人實行“無過失賠償”（也稱“無責任賠償”）的合理性。根據“無過失賠償”原則，雇員工作中發生 02manbetx.com ，無論是雇主的疏忽還是受害人、同事的粗心大意引起的，甚至雇主根本不存有過失，雇主也應進行賠償；雇主支付職業傷害賠償金是一筆“日常開支”，就象修理和維護設備的保養費和必須支付工人工資一樣；賠償金應該是企業所負責的一部分 管理費用。
“職業危險原則”和“無過失賠償原則”是世界 工傷保險製度核心的、最重要的原則。100多年前，正是在這些原則的作用下，在西方工業化國家產生了現代意義上的 工傷保險。在世界範圍內， 工傷保險製度的建設都列為了世界各國社會保障製度的重要的、優先開展的項目。據國際勞工組織統計，到20世紀末，世界上近180 個國家建立了 工傷保險製度，約占國家總數的 80 %。與西方先進工業化國家相比，我國工傷保險製度建設至少晚了半個世紀，直到20世紀50年代，我國的工傷保險製度才開始建立，並且，我國工傷保險製度是在高度 計劃經濟條件下建立的，是“國家保險”或“企業保險”模式，直到20世紀80年代，才開始了真正適應市場經濟需要的工傷保險製度建設的探索；1996年，原勞動部在 總結各地經驗的基礎上，頒發了《企業職工工傷保險實行辦法》（勞部發[1996]266號），工傷保險由“企業保險”向“社會保險”邁出了一大步，標誌著我國工傷保險製度建設取得了階段性成果。
盡管如此，目前我國工傷保險製度建設還存在以下幾方麵問題：
工傷保險立法層次較低， 法律強製力不夠。
目前，我國工傷保險製度執行的是原勞動部頒布的部頒規章，即《企業職工工傷保險實行辦9 7 3 12 3 4 8 : 來源：湖北 安全生產信息網 法》（勞部發[1996]266號）。由於立法層次較低， 法律強製力較弱。雖然全國大多數地區執行了266號文件的 標準，一些地區也進行了工傷保險費用的社會統籌，調整提高了工傷保險待遇，均衡了企業之間的工傷保險負擔，保障了工傷人員的合法權益。但整體上看，工傷保險工作推動較為遲緩，截止2002年底僅有4300多萬職工參加了工傷保險社會統籌，少數地區甚至還未執行266號文件的 標準。一些地區、行業拒不執行266號文件，主要是因為其 法律強製力不夠。在這種情況下，一些工傷保險糾紛難以解決，少數工傷職工的合法權益得不到保障，影響了社會保險社會“穩定器”、“ 安全網”作用的發揮，隻有提高立法層次，加大執法力度，才能解決這些問題；健全的工傷保險製度，對整個社會保險體係的建立，甚至對整個社會“兩個文明”建設，都有很大的影響。因此，提高工傷保險立法、執法力度，已經迫在眉睫、刻不容緩。
工傷保險經辦體製不健全，工作隊伍建設亟待加強。
由於工傷保險立法層次較低，以及長期以來在 計劃經濟條件下我國工傷保險實行的是“企業保險”等客觀原因，導致了我國工傷保險經辦體製和機構設置不夠健全和科學，工作隊伍力量薄弱。在市場經濟發達國家，如德國，工傷 02manbetx.com 要經過“勞動法庭”的嚴格確認，相關技術部門的科學鑒定等程序經辦；而我國，工傷保險的經辦機構和隊伍長期處於人手短缺、力量薄弱、 法規不全的狀況，工傷保險 管理和經辦 法律強製力不足，使一些工傷案件處理不力，形成積案，一定程度上影響了職工合法權益的保障；同時導致了部分工傷職工“鬧工傷”的現象，小傷大治，小病大養。這些現象，都影響了社會公平、公正的實現，從而影響了社會穩定。
工傷保險基金不夠雄厚，工傷賠償水平有待調整。
由於我國開展工傷保險時間較短，工傷保險覆蓋麵不大（全國覆蓋人數為4300多萬），因此工傷保險基金不夠雄厚；同時，也還存在一些賠償水平、賠償項目有待調整等問題。
工傷預防和工傷康複工作有待加強。
工傷預防和工傷康複，是工傷保險的兩個重要內容。加強 安全教育，預防工傷風險，“防患於未然”，減少工傷發生率，從而降低工傷保險的費率，促進文明生產，是從根本上搞好工傷保險的“治本之策”；而工傷康複，則是工傷治療的延伸和提高，是促進工傷職工回歸社會，提高其生活質量的一種手段。在我國，工傷預防和工傷康複都未能得到其應有的被重視程度，工傷保險僅僅側重在工傷賠償方麵，這說明與世界先進國家相比，我國工傷保險製度建設還有較大差距。
要改變上述現狀，適應全麵建設小康社會的需要，在工傷保險方麵，我們需要做以下工作：
提高立法層次，加大立法、執法力度。
工傷保險作為政府舉辦的社會保險項目之一，必須有國家立法予以保障。通過國家立法，可以加大執行力度，有效保障工傷職工的合法權益；通過立法，還可以提高全社會對工傷問題的關注程度，形成保護職工合法權益的社會氛圍。提高立法層次，加大立法、執法力度，是作好工傷保險工作的首要前提條件。
建立健全我國的勞動行政執法隊伍，提高經辦水平。
隨著我國社會主義市場經濟的不斷建立，勞動保障糾紛將會越來越多，其社會影響亦越來越大。尤其是工傷糾紛，由於直接涉及到職工的人身權利和經濟權利，因此十分敏感，社會關注程度較高。我國勞動保障業務整體來說具有較為濃重的 計劃經濟色彩，本著“與時俱進”的精神，勞動保障的執9 7 3 1 23 4 8 : 來源：湖北安全生產信息網 法隊伍應該得到加強，逐步淡化其“行政色彩”，強化其“法律特點”，時機成熟時在法院係統建立“勞動保障法庭”，形成一支專業化、高水平的勞動保障法律事務經辦隊伍。在工傷保險開展較好的國家（比較有代表性的如德國），工傷保險經辦及糾紛處理基本是通過法院的勞動法庭處理，這對我國有很好的借鑒和啟發意義。建立勞動保障法庭，是勞動保障事業貫徹“依法治國”方針的一個重要方麵，對我國的勞動保障事業發展將產生巨大而深遠的影響。
合理調整工傷保險待遇，保障工傷職工基本權益。
合理調整工傷職工的工傷保險待遇，主要是建立合理的調整機製，對不同時期的工傷職工待遇進行合理調整，有機銜接，以便保障其基本生活，維護其基本權益。
加強工傷預防和工傷康複，提高全社會的安全生產、文明生產水平。
加強工傷預防，提高全社會的安全生產、文明生產水平，從“源頭”上減少工傷職業病的發生，是提升全社會文明程度，推動全社會邁向小康的一個有機組成部分；而工傷康複事業的發展，對提高工傷職工的生活質量，恢複其勞動能力，有著重要作用。大力發展工傷預防和工傷康複，對工傷保險事業有著重要的意義。
經過十幾年的實踐和探索，我們在工傷保險製度建設方麵也積累了一些有益的經驗。在立法方麵，廣東、海南等省以地方 法規的方式，通過了地方的《條例》，加大了立法、執法力度，取得了較好效果；一些地方在現有條件下，健全了工傷保險的經辦機構，目前全國省級勞動保障行政機構已有北京、天津、重慶、浙江等6省、市建立了單獨的工傷保險（或工傷生育）處室，並與法院等執法部門建立了較為密切融洽的業務關係，減少了工傷保險的積案現象，比較好地開展了工傷保險工作；在工傷康複方麵，廣州、南昌等市開展得較早且成效顯著。這些探索，為我國的工傷保險製度建設和實踐提供了寶貴的經驗。
黨的十六大報告中指出，要完成黨在新世紀的奮鬥目標，全麵建設小康社會，“發展要有新思路，改革要有新突破，開放要有新局麵，各項工作要有新舉措”。具體到工傷保險事業，就是要在 總結各地好的經驗基礎上，抓住機遇，乘勢而上，全麵開創工作的新局麵。9 7 3 1 2 34 8 : 來源：湖北安全生產信息網 $False$ $False$
全麵建設小康社會，需要建立比較健全的社會保障 製度，這就對社會保障建設提出了更高、更為緊迫的要求。社會保障體係的內容十分廣泛，包括社會 保險、社會救濟、社會福利等內容。在我國，社會 保險是社會保障體係的核心內容之一，而養老 保險、醫療 保險、失業保險、 工傷保險、生育保險構成了社會保險的五大基本項目。經過最近幾年的努力，“兩個確保”成效顯著，醫療保險進展迅速，一個具有中國特色的社會保險 製度體係框架已具雛形。
相對來說，在社會保險五項目中， 工傷保險的開展還相對滯後，主要表現在立法層次較低，執法力度較弱，社會統籌覆蓋麵較窄，社會化 管理水平不高等幾個方麵。這在一定程度上影響了社會保障體係的健全，甚至影響了社會穩定。有的同誌形象地把社會保險五項目形容為人的五指，缺少哪一項，都不是完善的社會保險體係。而 工傷保險，在我國現階段以及今後的社會發展過程中，發揮著十分重要的社會“ 安全網”和“穩定器”的作用，需要予以優先發展。
工傷保險是對職業傷害實行賠償的社會保障 製度，職業傷害包括勞動者工傷 02manbetx.com 和職業病兩類傷害。在世界曆史上，19世紀末，英、法、德等早期工業化國家確認了《職業危險原則》，原則承認，國家工業化給社會創造了巨額財富，同時也容易發生難以抗拒的意外人身傷害和職業病危害。《原則》同時還確認了雇主負責職業傷害的必要性和對受傷害工人實行“無過失賠償”（也稱“無責任賠償”）的合理性。根據“無過失賠償”原則，雇員工作中發生 02manbetx.com ，無論是雇主的疏忽還是受害人、同事的粗心大意引起的，甚至雇主根本不存有過失，雇主也應進行賠償；雇主支付職業傷害賠償金是一筆“日常開支”，就象修理和維護設備的保養費和必須支付工人工資一樣；賠償金應該是企業所負責的一部分 管理費用。
“職業危險原則”和“無過失賠償原則”是世界 工傷保險製度核心的、最重要的原則。100多年前，正是在這些原則的作用下，在西方工業化國家產生了現代意義上的 工傷保險。在世界範圍內， 工傷保險製度的建設都列為了世界各國社會保障製度的重要的、優先開展的項目。據國際勞工組織統計，到20世紀末，世界上近180 個國家建立了 工傷保險製度，約占國家總數的 80 %。與西方先進工業化國家相比，我國工傷保險製度建設至少晚了半個世紀，直到20世紀50年代，我國的工傷保險製度才開始建立，並且，我國工傷保險製度是在高度 計劃經濟條件下建立的，是“國家保險”或“企業保險”模式，直到20世紀80年代，才開始了真正適應市場經濟需要的工傷保險製度建設的探索；1996年，原勞動部在 總結各地經驗的基礎上，頒發了《企業職工工傷保險實行辦法》（勞部發[1996]266號），工傷保險由“企業保險”向“社會保險”邁出了一大步，標誌著我國工傷保險製度建設取得了階段性成果。
盡管如此，目前我國工傷保險製度建設還存在以下幾方麵問題：
工傷保險立法層次較低， 法律強製力不夠。
目前，我國工傷保險製度執行的是原勞動部頒布的部頒規章，即《企業職工工傷保險實行辦9 7 3 12 3 4 8 : 來源：湖北 安全生產信息網 法》（勞部發[1996]266號）。由於立法層次較低， 法律強製力較弱。雖然全國大多數地區執行了266號文件的 標準，一些地區也進行了工傷保險費用的社會統籌，調整提高了工傷保險待遇，均衡了企業之間的工傷保險負擔，保障了工傷人員的合法權益。但整體上看，工傷保險工作推動較為遲緩，截止2002年底僅有4300多萬職工參加了工傷保險社會統籌，少數地區甚至還未執行266號文件的 標準。一些地區、行業拒不執行266號文件，主要是因為其 法律強製力不夠。在這種情況下，一些工傷保險糾紛難以解決，少數工傷職工的合法權益得不到保障，影響了社會保險社會“穩定器”、“ 安全網”作用的發揮，隻有提高立法層次，加大執法力度，才能解決這些問題；健全的工傷保險製度，對整個社會保險體係的建立，甚至對整個社會“兩個文明”建設，都有很大的影響。因此，提高工傷保險立法、執法力度，已經迫在眉睫、刻不容緩。
工傷保險經辦體製不健全，工作隊伍建設亟待加強。
由於工傷保險立法層次較低，以及長期以來在 計劃經濟條件下我國工傷保險實行的是“企業保險”等客觀原因，導致了我國工傷保險經辦體製和機構設置不夠健全和科學，工作隊伍力量薄弱。在市場經濟發達國家，如德國，工傷 02manbetx.com 要經過“勞動法庭”的嚴格確認，相關技術部門的科學鑒定等程序經辦；而我國，工傷保險的經辦機構和隊伍長期處於人手短缺、力量薄弱、 法規不全的狀況，工傷保險 管理和經辦 法律強製力不足，使一些工傷案件處理不力，形成積案，一定程度上影響了職工合法權益的保障；同時導致了部分工傷職工“鬧工傷”的現象，小傷大治，小病大養。這些現象，都影響了社會公平、公正的實現，從而影響了社會穩定。
工傷保險基金不夠雄厚，工傷賠償水平有待調整。
由於我國開展工傷保險時間較短，工傷保險覆蓋麵不大（全國覆蓋人數為4300多萬），因此工傷保險基金不夠雄厚；同時，也還存在一些賠償水平、賠償項目有待調整等問題。
工傷預防和工傷康複工作有待加強。
工傷預防和工傷康複，是工傷保險的兩個重要內容。加強 安全教育，預防工傷風險，“防患於未然”，減少工傷發生率，從而降低工傷保險的費率，促進文明生產，是從根本上搞好工傷保險的“治本之策”；而工傷康複，則是工傷治療的延伸和提高，是促進工傷職工回歸社會，提高其生活質量的一種手段。在我國，工傷預防和工傷康複都未能得到其應有的被重視程度，工傷保險僅僅側重在工傷賠償方麵，這說明與世界先進國家相比，我國工傷保險製度建設還有較大差距。
要改變上述現狀，適應全麵建設小康社會的需要，在工傷保險方麵，我們需要做以下工作：
提高立法層次，加大立法、執法力度。
工傷保險作為政府舉辦的社會保險項目之一，必須有國家立法予以保障。通過國家立法，可以加大執行力度，有效保障工傷職工的合法權益；通過立法，還可以提高全社會對工傷問題的關注程度，形成保護職工合法權益的社會氛圍。提高立法層次，加大立法、執法力度，是作好工傷保險工作的首要前提條件。
建立健全我國的勞動行政執法隊伍，提高經辦水平。
隨著我國社會主義市場經濟的不斷建立，勞動保障糾紛將會越來越多，其社會影響亦越來越大。尤其是工傷糾紛，由於直接涉及到職工的人身權利和經濟權利，因此十分敏感，社會關注程度較高。我國勞動保障業務整體來說具有較為濃重的 計劃經濟色彩，本著“與時俱進”的精神，勞動保障的執9 7 3 1 23 4 8 : 來源：湖北安全生產信息網 法隊伍應該得到加強，逐步淡化其“行政色彩”，強化其“法律特點”，時機成熟時在法院係統建立“勞動保障法庭”，形成一支專業化、高水平的勞動保障法律事務經辦隊伍。在工傷保險開展較好的國家（比較有代表性的如德國），工傷保險經辦及糾紛處理基本是通過法院的勞動法庭處理，這對我國有很好的借鑒和啟發意義。建立勞動保障法庭，是勞動保障事業貫徹“依法治國”方針的一個重要方麵，對我國的勞動保障事業發展將產生巨大而深遠的影響。
合理調整工傷保險待遇，保障工傷職工基本權益。
合理調整工傷職工的工傷保險待遇，主要是建立合理的調整機製，對不同時期的工傷職工待遇進行合理調整，有機銜接，以便保障其基本生活，維護其基本權益。
加強工傷預防和工傷康複，提高全社會的安全生產、文明生產水平。
加強工傷預防，提高全社會的安全生產、文明生產水平，從“源頭”上減少工傷職業病的發生，是提升全社會文明程度，推動全社會邁向小康的一個有機組成部分；而工傷康複事業的發展，對提高工傷職工的生活質量，恢複其勞動能力，有著重要作用。大力發展工傷預防和工傷康複，對工傷保險事業有著重要的意義。
經過十幾年的實踐和探索，我們在工傷保險製度建設方麵也積累了一些有益的經驗。在立法方麵，廣東、海南等省以地方 法規的方式，通過了地方的《條例》，加大了立法、執法力度，取得了較好效果；一些地方在現有條件下，健全了工傷保險的經辦機構，目前全國省級勞動保障行政機構已有北京、天津、重慶、浙江等6省、市建立了單獨的工傷保險（或工傷生育）處室，並與法院等執法部門建立了較為密切融洽的業務關係，減少了工傷保險的積案現象，比較好地開展了工傷保險工作；在工傷康複方麵，廣州、南昌等市開展得較早且成效顯著。這些探索，為我國的工傷保險製度建設和實踐提供了寶貴的經驗。
黨的十六大報告中指出，要完成黨在新世紀的奮鬥目標，全麵建設小康社會，“發展要有新思路，改革要有新突破，開放要有新局麵，各項工作要有新舉措”。具體到工傷保險事業，就是要在 總結各地好的經驗基礎上，抓住機遇，乘勢而上，全麵開創工作的新局麵。9 7 3 1 2 34 8 : 來源：湖北安全生產信息網 $False$ $False$
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