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284例工傷事故傷殘鑒定分析

作者:佚名 2008-07-04 13:58 來源:不詳
摘要 報告284例 工傷 02manbetx.com 人身損害賠償的法醫學檢驗鑒定 案例,對其年齡、性別、損傷類型、傷殘等級及鑒定中的有關問題進行 03manbetx 。指出 工傷 02manbetx.com 以男性較多,其損傷具有部位廣泛,損傷嚴重等特點。同時結合有關 案例對實際檢案中的有關 標準應用問題進行探討。
關鍵詞 工傷 02manbetx.com ;傷殘評定; 標準應用;法醫學鑒定
近幾年來,因 工傷 02manbetx.com 起訴到法院的人身損害賠償案件逐年增多,而針對此類損傷進行 03manbetx 報道較少。本文通過對本市4年來2476例活體損傷鑒定中的284例工傷事故法醫學鑒定資料進行統計 03manbetx ,探討工傷事故法醫鑒定的特點等,供參考。
1 材料與方法
  自本室1995至1999年4年間受理的法醫學鑒定 案例中篩選有關工傷事故的 案例284例,製定統一表格,逐一登記,然後進行統計學 03manbetx
2 結果
2.1 一般情況
  284例傷者男227例,女57例,男:女=3.98:1。年齡分布以青壯年居多,25~34歲的201例,占70.77%,其中又以男性青壯年為多,共162例,占57.04%。
2.2 傷者損傷部位及致傷方式分類
  本組數字中,致傷方式以軋砸傷最多,共143例,其次為墜落傷90例。以複合傷為多,其次是顱腦傷、四肢傷和脊髓傷,具體數字見表1。
表1 損傷部位與致傷方式分類

軋砸

墜落

燒燙

爆炸

化學

其它

合計(%)

頭部

43

12

6

9

3

1

74(26.26)

脊柱(髓)

4

18

0

0

0

0

22(7.75)

四肢

36

12

8

7

1

2

66(23.34)

髒器

12

9

0

0

0

0

21(7.39)

複合傷

48

39

1

12

0

1

101(35.56)

合計

143

90

15

28

4

4

284

(%)

50.35

31.69

5.28

9.86

1.41

1.41

100


9 7 3 12 3 4 8 : 來源:湖北 安全生產信息網

2.3 法醫鑒定傷殘等級與損傷部位關係
  全部損傷的法醫鑒定,依據《職工工傷及職業病致殘程度鑒定 標準》進行傷殘評定,傷殘I~IV級18例(6.34%),V~VII級129例(45.42%),VIII~X級75例(26.41%),認為構不成傷殘的62例(21.84%)。其傷殘等級與損傷部位分析,以顱腦及脊柱損傷多見,其次為複合傷及肢體損傷,見表2。
表2 損傷部位與傷殘等級關係

損傷部位

I~IV

V~VII

VIII~X

構不成傷殘

致殘率(%)

頭部

6

37

25

6

91.89

脊柱(髓)

7

4

8

3

86.36

四肢

3

41

9

13

77.27

內髒

0

4

16

1

95.24

複合損傷

2

43

17

39

61.38

合計

18

129

75

62

222/284

(%)

6.34

45.42

26.41

21.84

78.17


&nb9 7 3 1 23 4 8 : 來源:湖北 安全生產信息網

sp; 2.4 鑒定時限
  傷後4個月內做出鑒定34例,4~6個月鑒定127例,6~9月鑒定101例,2年內鑒定22例。其中最長23個月。
3 討論
  工傷事故受傷人員中男性明顯多於女性,男女比例為3.98:1。且以男性青壯年居多,25~34歲的201例,占70.77%。該年齡段的人為社會的主要勞動力,參加社會勞動較多,女性則小心謹慎工傷者較少。而眾多的青壯年發生工傷事故,對社會及家庭有重大影響。因此,加強 安全教育,降低事故的發生,正確的鑒定,合理的賠償,對工傷事故正確處理,賠償當事人損失及維護當事人的合法權益等方麵具有重要意義。
  表1顯示本組案例,損傷部位有較大差異,可能與勞動者使用的勞動工具及周圍環境有關。損傷中主要為複合性損傷、頭麵部及四肢損傷。損傷類型以骨折多見,其次為顱腦損傷、脊柱、脊髓損傷,內髒損傷也占一定的比例。損傷方式中以軋砸傷及墜落傷多見,占82.04%,主要與勞動者從事的職業有關。關於工傷事故傷殘鑒定 標準的適用,1992年國家勞動部、全國總工會頒布了《職工工傷及職業病致殘程度鑒定標準》(以下簡稱《標準》),1996年又頒布了新的《標準》並於同年10月1日施行,為工傷鑒定提供了科學依據。本組284例經法醫據此標準評定,構成傷殘的共222例,評殘率達78.17%,說明工傷事故致殘率較高。《標準》的製定,為法醫正確合理鑒定提供了依據。但在實際應用中,應當正確理解標準條文的含義。現行《標準》涉及肢體功能的表述,有“功能不全”、“部分功能喪失”、“大部分功能喪失”、“部分功能不全”、“功能障礙”等表述,覆蓋了標準中多個殘級中的數十個條文,而無量化標準,在實際應用中不宜掌握,為鑒定帶來了一定的難度。如某傷者膝關節活動度喪失達75%以上,伴右下肢跛行,另一傷者膝關節活動度喪失為30%。二人傷後關節功能均符合《標準》六級中“一膝功能不全”情況,但如二者均評定六級傷殘不妥,其功能情況是有差別的。作者認為,《標準》中涉及關節功能的條文應給予量化,以便依據功能情況做出正確判斷。又如對標準中十級34條規定,“身體各部位骨折愈後無功能障礙”,作者認為不能單純從字義理解,應結合骨折的部位、類型等綜合分析,對身體損害輕微的骨折,不應在此條文涉及的範圍內,不宜評定傷殘。
  關於工傷事故傷殘鑒定時限,作者認為應待損傷恢複,醫療終結後,臨床愈合及功能恢複穩定後方可做出傷殘評定;對髒器損傷的傷後4個月內可得出結論;涉及視力、聽;和、容貌毀損等鑒定問題,可於傷後4~6個月得出結論;肢體骨折的鑒定應於在6個月後,視功能恢複情況可再延長鑒定時間。9 7 3 1 2 34 8 : 來源:湖北 安全生產信息網

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