煤礦企業安全生產許可證
作者:mkaq
2009-03-03 18:43
來源:本站原創
一,相關文件
1.《 煤礦企業 安全生產許可證實施辦法》(國家 煤礦安全監察局第8號令)
2. 關於印發《 煤礦企業 安全生產許可證申請書》等9種文書的通知(煤安監辦字(2004)49號)
二,具體要求內容
《 煤礦企業 安全生產許可證實施辦法》
第十五條申請領取安全生產許可證應當提供下列文件,資料,並對其真實性負責:
(一)煤礦企業提供的文件,資料
1.安全生產許可證申請書(一式三份);
2.各種安全生產責任製(複製件);
3.安全生產規章 製度和 01manbetx 01manbetx 目錄清單;
4.設置安全生產 管理機構和配備專職安全生產 管理人員的文件(複製件);
5.主要負責人,安全生產 管理人員安全生產知識和 管理能力考核合格的證明材料;
6.特種作業人員培訓 計劃,從業人員安全生產教育培訓 計劃;
7.為從業人員繳納 工傷 保險費的有關證明材料;
8.重大危險源檢測,評估,監控 措施和應急 預案;
9. 02manbetx.com 應急救援 預案和設立礦山救護隊的文件或與專業救護隊簽訂的救護協議.
(二)煤礦提供的文件,資料和 圖紙
1.安全生產許可證申請書(一式三份);
2.采礦許可證(複製件);
3各種安全生產責任製(複製件);
4安全生產規章 製度和 01manbetx 01manbetx 目錄清單;
5設置 安全管理機構和配備專職安全生產管理人員的文件(複製件);
6.礦長,安全生產管理人員考核合格的證明材料;
7.特種作業人員操作資格證書的證明材料;
8.從業人員安全生產教育考試合格的證明材料;
9.為從業人員繳納 工傷 保險費的有關證明材料;
10.具備資質的中介機構出具的安全 評價報告;
11.礦井瓦斯等級鑒定文件;
12.礦井災害預防和處理 計劃;
13.井工煤礦通風係統圖;
14.露天煤礦邊坡監測係統圖;
15.設立礦山救護隊的文件或與專業礦山救護隊簽訂的救護協議.
第二十二條 煤礦企業在安全生產許可證有效期內符合下列條件的,安全生產許可證有效期屆滿時,經原安全生產許可證頒發管理機關同意,不再審查,直接辦理延期手續:
(一)嚴格遵守有關安全生產的 法律 法規和本實施辦法;
(二)取得安全生產許可證後,加強日常安全生產管理,未降低安全生產條件;
(三)接受安全生產許可證頒發管理機關及 煤礦安全監察機構的監督檢查;
(四)未發生死亡 02manbetx.com .
第二十三條 煤礦企業在安全生產許可證有效期內有下列情形之一的,應當向原安全生產許可證頒發管理機關申請變更安全生產許可證:
(一)變更主要負責人的;
(二)變更隸屬關係的;
(三)變更企業名稱的;
(四)改建,擴建工程經驗收合格的.
變更本條第一款第(一),(二),(三)項的,自工商營業執照變更之日起10個工作日內提出申請;變更本條第一款第(四)項的,應當在改建,擴建工程驗收合格後10個工作日內提出申請.
申請變更本條第一款第(一)項的,應提供變更後的工商營業執照副本和主要負責人考核合格證明材料;申請變更本條第一款第(二),(三)項的,應提供變更後的工商營業執照副本;申請變更本條第一款第(四)項的,應提供與改建,擴建工程相關的文件,資料.
三,附件
1.煤礦企業安全生產許可證申請書
2.煤礦企業安全生產許可證延期申請書(適用於第二十二條規定,在許可證有效期屆滿時,辦理延期手續)
3.煤礦企業安全生產許可證變更申請書(適用於第二十三條規定,申請單位在安全生產許可證有效期內申請辦理變更安全生產許可證,可填寫本申請書.)
申請編號:受理編號:
申請時間:受理時間:
煤礦企業
安 全 生 產 許 可 證
申 請 書
企業名稱
礦井名稱
經 辦 人
聯係電話
填寫日期
國家 煤礦安全監察局製樣
填寫說明
1.本申請書應當用鋼筆,簽字筆填寫或用計算機打印,字跡應清晰,工整.
2.申請編號,申請時間,受理編號,受理時間由發證機關填寫.
3.申請安全生產許可證的企業(集團公司,總公司,礦務局,分公司),填寫企業名稱,企業情況和自我評估表,不填寫礦井名稱,礦井情況.
4.申請安全生產許可證的礦井,填寫礦井名稱,礦井情況和自我評估表,其中礦井名稱應與采礦許可證一致.有主管企業的,填寫主管企業(集團公司,總公司,礦務局)的企業名稱和企業情況.
5.經濟類型,隸屬關係應與采礦許可證一致.
6.聯係電話一欄填寫固定電話號碼.
7.礦井開拓方式一欄填寫立井,斜井,平峒或露天.
8.礦井核定能力一欄中新建礦井填寫 設計能力,生產礦井填寫核定能力或改擴建後的核定能力.
9.企業和礦井申請領取安全生產許可證,應對照《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》中第二章規定的安全生產條件逐條進行自我評估,在申領煤礦企業安全生產許可證自我評估表中填寫評估結果,在自我評估意見欄目中填寫自我評估意見.其中,企業填寫序號第1-8項;井工煤礦填寫序號第1-7項和9-26項;露天煤礦填寫序號第1-7項和27-35項.表格填寫不下可另附文件說明.
10.企業,礦井主要負責人應用鋼筆,簽字筆在相應欄目的"主要負責人簽字"處簽字.
企業情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
礦井情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
采礦
許可證
發證機關
證號
投產驗收單位
驗收批準文號
投產日期
年 月
可采儲量
萬噸
煤種
礦井開拓方式
開采煤層
礦井通風能力
萬噸/年
礦井核定生產能力
萬噸/年
瓦斯等級
礦(井)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
煤礦或
分公司
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
集團公司
礦務局
(公司)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
申領煤礦企業安全生產許可證自我評估表
序號
條款編號
項目內容
評估結果
1
第五條
建立,健全安全生產責任製,規章 製度與 01manbetx 01manbetx .
2
第六條
安全生產投入符合要求,按有關規定提取 安全技術 措施經費.
3
第七條
設置 安全管理機構,配備專職安全生產管理人員.
4
第八條
主要負責人和安全生產管理人員考核合格.
5
第九條
依法參加 工傷 保險,為從業人員繳納 工傷 保險費.
6
第十條
製定重大危險源檢測,評估,監控 措施和應急 預案.
7
第十一條
製定 02manbetx.com 應急救援 預案,設立救護隊或簽訂救護協議.
8
第十二條
製定特種作業人員,從業人員培訓 計劃,職業危害防治計劃.
9
第十三條(一)
特種作業人員考核合格,有資格證書.
10
(二)
從業人員依法進行安全生產教育和培訓,經考試合格.
11
(三)
職業危害防治,綜合防塵,粉塵檢測,勞動防護符合要求.
12
(四)
依法進行安全 評價,有安全 評價報告.
13
(五)
製定符合實際的《礦井災害預防和處理計劃》.
14
(六)1
礦井,水平,采區和采煤工作麵安全出口符合要求.
15
2
在用巷道淨斷麵滿足需要,各類巷道高度符合規定.
16
3
有瓦斯等級鑒定,各煤層自燃傾向性和煤塵爆炸性鑒定資料.
17
4
礦井通風係統,供風能力,設備,設施符合要求.
18
5
瓦斯抽放,安全監控,綜合防突,瓦斯檢查等符合要求.
19
6
防塵供水,排水,防滅火係統和 措施及消防等符合要求.
20
7
礦井供電,電氣設備選型,綜合保護,三專兩閉鎖符合要求.
21
8
礦井提升設備,設施,安全保護等符合要求.
22
9
有通達礦內外,井上下和重要場所,主要作業地點通信係統.
23
10
按礦井瓦斯等級選用炸藥和雷管,有專職爆破工.
24
11
使用安全標誌管理目錄內的礦用產品有安全標誌.
25
12
礦井配備足夠數量的自救器.
26
13
有反映實際情況的各種 圖紙,采掘麵有符合實際的作業 01manbetx .
27
(七)1
露天采場上下平盤之間設置人行通路或梯子,按規定設護欄.
28
2
按規定設置柵欄,安全擋牆,警示標誌.
29
3
實行分台階開采,台階高度符合規定;邊坡符合 設計要求.
30
4
電氣設備有過流,過壓,漏電,接地等保護裝置.
31
5
爆炸材料的管理,使用符合規定.
32
6
有勘查,測繪和邊坡穩定性 評價資料並製定邊坡穩定措施.
33
7
有防排水設施和措施.
34
8
防火措施符合規定,開采有自燃傾向的煤層有防滅火係統.
35
9
有反映實際情況的各種 圖紙.
申請編號:受理編號:
申請時間:受理時間:
煤礦企業
安 全 生 產 許 可 證
延 期 申 請 書
企業名稱
礦井名稱
經 辦 人
聯係電話
填寫日期
國家 煤礦安全監察局製樣填寫說明
1.申請單位在安全生產許可證有效期內符合《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十二條規定,在許可證有效期屆滿時,可填寫本申請書,直接辦理延期手續.
2.本申請書應當用鋼筆,簽字筆填寫或用計算機打印,字跡應清晰,工整.
3.申請編號,申請時間,受理編號,受理時間由發證機關填寫.
4.申請延期安全生產許可證的企業(集團公司,總公司,分公司),填寫企業名稱,企業情況和企業自我評估意見,不填寫礦井名稱,礦井情況欄目的內容.
5.申請延期安全生產許可證的礦井,填寫礦井名稱,礦井情況和礦井自我評估意見,其中礦井名稱應與采礦許可證一致.有主管企業的,企業名稱和企業情況填寫主管企業(集團公司,總公司,礦務局)的相應內容.
6.企業或礦井申請延期安全生產許可證,應對照《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十二條規定的條件進行自我評估,填寫自我評估意見,在結論一欄中填寫合格或不合格.
7.企業,礦井主要負責人應用鋼筆,簽字筆在相應欄目的"主要負責人簽字"處簽字.
企業情況
名稱
主要負責人姓名
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
礦井情況
名稱
主要負責人姓名
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
企業或礦井申請延期自我評估意見
條件
結論
嚴格遵守有關安全生產的 法律 法規和《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》
取得安全生產許可證後,加強日常安全生產管理,未降低安全生產條件
接受安全生產許可證頒發管理機關及 煤礦安全監察機構的監督檢查
未發生死亡 02manbetx.com
礦(井)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
煤礦或
分公司
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
集團公司
礦務局
(公司)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
申請編號:受理編號:
申請時間:受理時間:
煤礦企業
安 全 生 產 許 可 證
變 更 申 請 書
企業名稱
礦井名稱
經 辦 人
聯係電話
填寫日期
國家 煤礦安全監察局製樣
企業情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
礦井情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
變更事項
項目
變更前
變更後
主要負責人
隸屬關係
企業名稱
改建
擴建
項目名稱
項目驗收單位
項目驗收文號
變更後的煤礦企業情況表
企業情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
礦井情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
采礦
許可證
發證機關
證號
投產驗收單位
驗收批準文號
投產日期
年 月
可采儲量
萬噸
煤種
礦井開拓方式
開采煤層
礦井通風能力
萬噸/年
礦井核定生產能力
萬噸/年
瓦斯等級
礦(井)
意見
主要負責人(簽字)單位蓋章
年 月 日
煤礦或
分公司
意見
主要負責人(簽字)單位蓋章
年 月 日
集團公司
礦務局
(公司)
意見
主要負責人(簽字)單位蓋章
年 月 日
填寫說明
1.根據《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十三條規定,申請單位在安全生產許可證有效期內申請辦理變更安全生產許可證,可填寫本申請書.
2.本申請書應當用鋼筆,簽字筆填寫或用計算機打印,字跡應清晰,工整.
3.申請編號,申請時間,受理編號,受理時間由發證機關填寫.
4.申請變更安全生產許可證的企業(集團公司,總公司,礦務局,分公司),填寫企業名稱和企業情況欄目的內容,不填寫礦井名稱和礦井情況欄目的內容.
5.申請變更安全生產許可證的礦井,填寫礦井名稱,礦井情況,其中礦井名稱應與采礦許可證一致.有主管企業的,企業名稱和企業情況填寫主管企業(集團公司,總公司,礦務局)的相應內容.
6.申請單位在變更事項欄目中填寫有關變更事項.
7.經濟類型,隸屬關係應與采礦許可證一致.
8.企業,礦井主要負責人應用鋼筆,簽字筆在相應欄目的"主要負責人簽字"處簽字.
1.《 煤礦企業 安全生產許可證實施辦法》(國家 煤礦安全監察局第8號令)
2. 關於印發《 煤礦企業 安全生產許可證申請書》等9種文書的通知(煤安監辦字(2004)49號)
二,具體要求內容
《 煤礦企業 安全生產許可證實施辦法》
第十五條申請領取安全生產許可證應當提供下列文件,資料,並對其真實性負責:
(一)煤礦企業提供的文件,資料
1.安全生產許可證申請書(一式三份);
2.各種安全生產責任製(複製件);
3.安全生產規章 製度和 01manbetx 01manbetx 目錄清單;
4.設置安全生產 管理機構和配備專職安全生產 管理人員的文件(複製件);
5.主要負責人,安全生產 管理人員安全生產知識和 管理能力考核合格的證明材料;
6.特種作業人員培訓 計劃,從業人員安全生產教育培訓 計劃;
7.為從業人員繳納 工傷 保險費的有關證明材料;
8.重大危險源檢測,評估,監控 措施和應急 預案;
9. 02manbetx.com 應急救援 預案和設立礦山救護隊的文件或與專業救護隊簽訂的救護協議.
(二)煤礦提供的文件,資料和 圖紙
1.安全生產許可證申請書(一式三份);
2.采礦許可證(複製件);
3各種安全生產責任製(複製件);
4安全生產規章 製度和 01manbetx 01manbetx 目錄清單;
5設置 安全管理機構和配備專職安全生產管理人員的文件(複製件);
6.礦長,安全生產管理人員考核合格的證明材料;
7.特種作業人員操作資格證書的證明材料;
8.從業人員安全生產教育考試合格的證明材料;
9.為從業人員繳納 工傷 保險費的有關證明材料;
10.具備資質的中介機構出具的安全 評價報告;
11.礦井瓦斯等級鑒定文件;
12.礦井災害預防和處理 計劃;
13.井工煤礦通風係統圖;
14.露天煤礦邊坡監測係統圖;
15.設立礦山救護隊的文件或與專業礦山救護隊簽訂的救護協議.
第二十二條 煤礦企業在安全生產許可證有效期內符合下列條件的,安全生產許可證有效期屆滿時,經原安全生產許可證頒發管理機關同意,不再審查,直接辦理延期手續:
(一)嚴格遵守有關安全生產的 法律 法規和本實施辦法;
(二)取得安全生產許可證後,加強日常安全生產管理,未降低安全生產條件;
(三)接受安全生產許可證頒發管理機關及 煤礦安全監察機構的監督檢查;
(四)未發生死亡 02manbetx.com .
第二十三條 煤礦企業在安全生產許可證有效期內有下列情形之一的,應當向原安全生產許可證頒發管理機關申請變更安全生產許可證:
(一)變更主要負責人的;
(二)變更隸屬關係的;
(三)變更企業名稱的;
(四)改建,擴建工程經驗收合格的.
變更本條第一款第(一),(二),(三)項的,自工商營業執照變更之日起10個工作日內提出申請;變更本條第一款第(四)項的,應當在改建,擴建工程驗收合格後10個工作日內提出申請.
申請變更本條第一款第(一)項的,應提供變更後的工商營業執照副本和主要負責人考核合格證明材料;申請變更本條第一款第(二),(三)項的,應提供變更後的工商營業執照副本;申請變更本條第一款第(四)項的,應提供與改建,擴建工程相關的文件,資料.
三,附件
1.煤礦企業安全生產許可證申請書
2.煤礦企業安全生產許可證延期申請書(適用於第二十二條規定,在許可證有效期屆滿時,辦理延期手續)
3.煤礦企業安全生產許可證變更申請書(適用於第二十三條規定,申請單位在安全生產許可證有效期內申請辦理變更安全生產許可證,可填寫本申請書.)
申請編號:受理編號:
申請時間:受理時間:
煤礦企業
安 全 生 產 許 可 證
申 請 書
企業名稱
礦井名稱
經 辦 人
聯係電話
填寫日期
國家 煤礦安全監察局製樣
填寫說明
1.本申請書應當用鋼筆,簽字筆填寫或用計算機打印,字跡應清晰,工整.
2.申請編號,申請時間,受理編號,受理時間由發證機關填寫.
3.申請安全生產許可證的企業(集團公司,總公司,礦務局,分公司),填寫企業名稱,企業情況和自我評估表,不填寫礦井名稱,礦井情況.
4.申請安全生產許可證的礦井,填寫礦井名稱,礦井情況和自我評估表,其中礦井名稱應與采礦許可證一致.有主管企業的,填寫主管企業(集團公司,總公司,礦務局)的企業名稱和企業情況.
5.經濟類型,隸屬關係應與采礦許可證一致.
6.聯係電話一欄填寫固定電話號碼.
7.礦井開拓方式一欄填寫立井,斜井,平峒或露天.
8.礦井核定能力一欄中新建礦井填寫 設計能力,生產礦井填寫核定能力或改擴建後的核定能力.
9.企業和礦井申請領取安全生產許可證,應對照《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》中第二章規定的安全生產條件逐條進行自我評估,在申領煤礦企業安全生產許可證自我評估表中填寫評估結果,在自我評估意見欄目中填寫自我評估意見.其中,企業填寫序號第1-8項;井工煤礦填寫序號第1-7項和9-26項;露天煤礦填寫序號第1-7項和27-35項.表格填寫不下可另附文件說明.
10.企業,礦井主要負責人應用鋼筆,簽字筆在相應欄目的"主要負責人簽字"處簽字.
企業情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
礦井情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
采礦
許可證
發證機關
證號
投產驗收單位
驗收批準文號
投產日期
年 月
可采儲量
萬噸
煤種
礦井開拓方式
開采煤層
礦井通風能力
萬噸/年
礦井核定生產能力
萬噸/年
瓦斯等級
礦(井)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
煤礦或
分公司
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
集團公司
礦務局
(公司)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
申領煤礦企業安全生產許可證自我評估表
序號
條款編號
項目內容
評估結果
1
第五條
建立,健全安全生產責任製,規章 製度與 01manbetx 01manbetx .
2
第六條
安全生產投入符合要求,按有關規定提取 安全技術 措施經費.
3
第七條
設置 安全管理機構,配備專職安全生產管理人員.
4
第八條
主要負責人和安全生產管理人員考核合格.
5
第九條
依法參加 工傷 保險,為從業人員繳納 工傷 保險費.
6
第十條
製定重大危險源檢測,評估,監控 措施和應急 預案.
7
第十一條
製定 02manbetx.com 應急救援 預案,設立救護隊或簽訂救護協議.
8
第十二條
製定特種作業人員,從業人員培訓 計劃,職業危害防治計劃.
9
第十三條(一)
特種作業人員考核合格,有資格證書.
10
(二)
從業人員依法進行安全生產教育和培訓,經考試合格.
11
(三)
職業危害防治,綜合防塵,粉塵檢測,勞動防護符合要求.
12
(四)
依法進行安全 評價,有安全 評價報告.
13
(五)
製定符合實際的《礦井災害預防和處理計劃》.
14
(六)1
礦井,水平,采區和采煤工作麵安全出口符合要求.
15
2
在用巷道淨斷麵滿足需要,各類巷道高度符合規定.
16
3
有瓦斯等級鑒定,各煤層自燃傾向性和煤塵爆炸性鑒定資料.
17
4
礦井通風係統,供風能力,設備,設施符合要求.
18
5
瓦斯抽放,安全監控,綜合防突,瓦斯檢查等符合要求.
19
6
防塵供水,排水,防滅火係統和 措施及消防等符合要求.
20
7
礦井供電,電氣設備選型,綜合保護,三專兩閉鎖符合要求.
21
8
礦井提升設備,設施,安全保護等符合要求.
22
9
有通達礦內外,井上下和重要場所,主要作業地點通信係統.
23
10
按礦井瓦斯等級選用炸藥和雷管,有專職爆破工.
24
11
使用安全標誌管理目錄內的礦用產品有安全標誌.
25
12
礦井配備足夠數量的自救器.
26
13
有反映實際情況的各種 圖紙,采掘麵有符合實際的作業 01manbetx .
27
(七)1
露天采場上下平盤之間設置人行通路或梯子,按規定設護欄.
28
2
按規定設置柵欄,安全擋牆,警示標誌.
29
3
實行分台階開采,台階高度符合規定;邊坡符合 設計要求.
30
4
電氣設備有過流,過壓,漏電,接地等保護裝置.
31
5
爆炸材料的管理,使用符合規定.
32
6
有勘查,測繪和邊坡穩定性 評價資料並製定邊坡穩定措施.
33
7
有防排水設施和措施.
34
8
防火措施符合規定,開采有自燃傾向的煤層有防滅火係統.
35
9
有反映實際情況的各種 圖紙.
申請編號:受理編號:
申請時間:受理時間:
煤礦企業
安 全 生 產 許 可 證
延 期 申 請 書
企業名稱
礦井名稱
經 辦 人
聯係電話
填寫日期
國家 煤礦安全監察局製樣填寫說明
1.申請單位在安全生產許可證有效期內符合《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十二條規定,在許可證有效期屆滿時,可填寫本申請書,直接辦理延期手續.
2.本申請書應當用鋼筆,簽字筆填寫或用計算機打印,字跡應清晰,工整.
3.申請編號,申請時間,受理編號,受理時間由發證機關填寫.
4.申請延期安全生產許可證的企業(集團公司,總公司,分公司),填寫企業名稱,企業情況和企業自我評估意見,不填寫礦井名稱,礦井情況欄目的內容.
5.申請延期安全生產許可證的礦井,填寫礦井名稱,礦井情況和礦井自我評估意見,其中礦井名稱應與采礦許可證一致.有主管企業的,企業名稱和企業情況填寫主管企業(集團公司,總公司,礦務局)的相應內容.
6.企業或礦井申請延期安全生產許可證,應對照《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十二條規定的條件進行自我評估,填寫自我評估意見,在結論一欄中填寫合格或不合格.
7.企業,礦井主要負責人應用鋼筆,簽字筆在相應欄目的"主要負責人簽字"處簽字.
企業情況
名稱
主要負責人姓名
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
礦井情況
名稱
主要負責人姓名
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
企業或礦井申請延期自我評估意見
條件
結論
嚴格遵守有關安全生產的 法律 法規和《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》
取得安全生產許可證後,加強日常安全生產管理,未降低安全生產條件
接受安全生產許可證頒發管理機關及 煤礦安全監察機構的監督檢查
未發生死亡 02manbetx.com
礦(井)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
煤礦或
分公司
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
集團公司
礦務局
(公司)
意見
主要負責人(簽字) 單位蓋章
年 月 日
申請編號:受理編號:
申請時間:受理時間:
煤礦企業
安 全 生 產 許 可 證
變 更 申 請 書
企業名稱
礦井名稱
經 辦 人
聯係電話
填寫日期
國家 煤礦安全監察局製樣
企業情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
礦井情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
原安全生產許可證編號
變更事項
項目
變更前
變更後
主要負責人
隸屬關係
企業名稱
改建
擴建
項目名稱
項目驗收單位
項目驗收文號
變更後的煤礦企業情況表
企業情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
礦井情況
名稱
主要負責人
地址
郵政編碼
經濟類型
隸屬關係
從業人員人數
采礦
許可證
發證機關
證號
投產驗收單位
驗收批準文號
投產日期
年 月
可采儲量
萬噸
煤種
礦井開拓方式
開采煤層
礦井通風能力
萬噸/年
礦井核定生產能力
萬噸/年
瓦斯等級
礦(井)
意見
主要負責人(簽字)單位蓋章
年 月 日
煤礦或
分公司
意見
主要負責人(簽字)單位蓋章
年 月 日
集團公司
礦務局
(公司)
意見
主要負責人(簽字)單位蓋章
年 月 日
填寫說明
1.根據《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十三條規定,申請單位在安全生產許可證有效期內申請辦理變更安全生產許可證,可填寫本申請書.
2.本申請書應當用鋼筆,簽字筆填寫或用計算機打印,字跡應清晰,工整.
3.申請編號,申請時間,受理編號,受理時間由發證機關填寫.
4.申請變更安全生產許可證的企業(集團公司,總公司,礦務局,分公司),填寫企業名稱和企業情況欄目的內容,不填寫礦井名稱和礦井情況欄目的內容.
5.申請變更安全生產許可證的礦井,填寫礦井名稱,礦井情況,其中礦井名稱應與采礦許可證一致.有主管企業的,企業名稱和企業情況填寫主管企業(集團公司,總公司,礦務局)的相應內容.
6.申請單位在變更事項欄目中填寫有關變更事項.
7.經濟類型,隸屬關係應與采礦許可證一致.
8.企業,礦井主要負責人應用鋼筆,簽字筆在相應欄目的"主要負責人簽字"處簽字.
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