苯中毒引起再生障礙性貧血 成職業病殺手

近幾年，因苯中毒引起再生障礙性貧血事件仍在不斷發生，並嚴重威脅著許多工人的生命安全。專家稱，為了切實保障勞動者健康權益，必須采取預防保健措施杜絕苯中毒02manbetx.com 發生。

“雖然國家已經三令五申，但是使用含苯量高的溶劑、膠水、塗料在一些工廠中仍然比較普遍，如工作環境中的苯濃度嚴重超標，工人又不重視防護，長期工作在含苯量高的環境中，近幾年苯中毒引起工人再生障礙性貧血病的事件仍在不斷發生，我們醫院這兩年就收治了三四十名這樣的患者，大都是年輕工人。”廣州流花橋醫院生物治療與研究中心楊德懋博士告訴記者，苯中毒性再生障礙性貧血仍然是職業性高發疾病之一。

再生障礙性貧血引起並發症

27歲的小胡，在某珠寶加工廠工作，專門負責珠寶的粘合，因此長期與含有苯的膠水“親密接觸”，由於工廠缺乏保護措施，小胡長期在此環境中工作，不知不覺就引起慢性苯中毒。由於口腔、鼻腔常常出血，他開始還以為是上火引起的，沒有注意。一天正在上班時突然暈倒，失去知覺，送到廣東省職業病防治院被確診為再生障礙性貧血。為了治療，該醫院最初采用了免疫抑製療法，使得患者的免疫功能嚴重下降，導致繼發性肺結核感染，當時唯一的希望就是進行骨髓移植，但病人的經濟並不寬裕，又找不到配型完全一致的供體骨髓。

“他轉院來時情況十分危重，20多歲的年輕人虛弱得不得了，病人不僅不能走路，而且還完全失去了工作能力，隻能靠藥物、輸血維持生命。在我院治療了快一年，病情才逐漸好轉，結核也治愈了。”楊博士告訴記者，並不是所有的病人都象小胡一樣幸運，每年仍然有大量病人因為找不到配型的骨髓，或難以承擔高額的手術費用而死於再生障礙性貧血。

據楊博士指出，再生障礙性貧血病因為造血功能的障礙，病人血液中血小板、白細胞、血紅蛋白的數量都大大低於正常水平。無法供應正常生理需要，病人除了極其虛弱以外，缺少血小板使病人口腔、鼻腔常常出血，要是吃了稍硬些的東西，連腸胃道也會出血不止。而白細胞數量少，病人的抵抗力就很低，容易感染象結核病一類的並發症。

生物療法治療優勝骨髓移植

“生物療法比骨髓移植有優勢。”楊博士指出，骨髓移植是治療再生障礙性貧血的首選方法，但就我國目前情況而言，骨髓配型的成功率還不到三分之一，很多病人隻能依靠輸血維生，生活質量嚴重下降。這是因為，一方麵是骨髓庫存量不足；另一方麵骨髓移植的費用也是相當高，平均每個病人的花費都在幾十萬元以上，還不包括輸血等其他的費用，普通人根本難以承受，同時骨髓移植也像其他器官移植一樣可能出現排斥現象，為了減少排斥，患者需要使用免疫抑製的藥物，這也容易出現其他的問題。於是，近年許多醫院采用新的生物療法治療，這種療法不存在骨髓配型問題，而且費用較低，適合所有同類病患，現已成為國內外血液病治療研究的新熱點。

據統計數據顯示，生物療法對苯中毒引起的再生障礙性貧血的治愈率高達100％，而對原發性再生障礙性貧血的改善也是非常明顯的。

專家支招

職業性苯中毒的防治

據廣州流花橋醫院生物治療與研究中心楊德懋博士介紹，苯及其他化合物在生產環境中以蒸氣形式由呼吸道進入人體，大量高濃度吸入時，可產生急性苯中毒，以中樞神經係統麻醉作用為主，輕者出現興奮、欣快感、步態不穩、以及頭痛、頭昏、惡心、嘔吐和輕度意識模糊，重者出現神誌模糊加重、昏迷或抽搐，嚴重者導致呼吸、停止而死亡。

目前，從事油漆、製造、皮革、包箱等作業人員，發生苯中毒的共同特點是：生產企業多為家庭作坊或小型加工企業，技術水平低、工藝落後，作業環境條件差，缺乏職業防護設施和個人衛生防護用品，涉及人員多，危害後果嚴重。為了切實保障勞動者健康權益，必須采取預防保健措施杜絕苯中毒02manbetx.com 發生。具體措施有：以低毒或無毒物質代替苯；改革生產工藝和通風排毒，如生產過程閉密化、自動化和程序化，安裝有充分效果的局部抽風排毒設備。衛生保健措施有：作業工人應佩戴防毒口罩或使用麵罩，定期健康檢查。