職業危害事故應急預案與現場急救介紹

在從事職業活動中，一旦發生職業危害02manbetx.com ，為了及時有效地控製02manbetx.com 的發展和擴大，使人員傷害降低到最大限度，遭遇危害人員得以及時救治。應結合企業的實際情況，製定應急預案與現場急救注意事項。

一、 組織領導

1、 成立本企業應急救援領導小組，一旦發生職業危害02manbetx.com ，負責02manbetx.com 的搶險、救援等組織領導工作。

2、 下屬有職業危害因素的二級單位，成立相適應的領導小組，組長由一把手或主管生產的領導擔任，組員由安技員、工段長、班組長、班組安全員組成，負責本單位一旦發生職業危害事故的搶險救援工作。

3、 以就近 、盡快、時間就是生命為原則、協定應急救援醫療點，醫療點應做好應急救援所需的工具、藥品、器械，並安排救護司機、醫務人員24小時值班、堅守崗位、保證在接到救援電話後，第一時間內趕到出事現場。

二、 應急救援程序

1、 一旦發生職業危害事故後，現場人員或受到危害人員應設法盡快以口頭或電話向本單位應急救援小組人員報告，同時向協定醫療單位電話（號碼人人皆知）呼叫救護車和應急救援醫務人員。

2、 二級單位領導接到口頭報告或電話後，立即對現場救援人員進行明確的布置和分工，及時將受到危害人員離開現場，轉移到通風處，保持安靜，製止危害因素繼續發生和擴大；如電擊傷、迅速使傷員脫離電源、可用木棒、竹竿等物品挑開電源或立即關閉電源；又如毒物危害時，患者衣服、皮膚被汙染時，須將衣服脫下，用溫水或肥皂水洗淨皮膚。同時盡快報告上級主管單位應急領導小組和有關業務技術部門。

3、 急救人員立即展開現場急救。

（1） 現場急救的重要性，發生意外事件、如中毒、溺水、電擊傷、心髒疾患、呼吸道梗阻等原因所致心跳、呼吸突然停止，搶救及時、方法準確可使不少心跳、呼吸停止患者獲得再次新生，相反則失去寶貴的生命。為此全員熟悉掌握現場急救複蘇術有著不可忽視的重要意義，無論對他人對自己都有著百益無一害起死回生的作用。

（2） 現場急救的診斷，一旦患者出現突然意識喪失、抽畜、皮膚蒼白或紫紺、瞳孔放大、呼吸停止、頸或股動脈搏動消失等典型的臨床表現，應即進行現場急救。心肺複蘇的主要目的是在於氧和血灌注腦與心肌、包括心髒按壓與人工呼吸，單行心髒按壓或人工呼吸隻能爭取心髒恢複跳動、呼吸恢複自動節律；還必須心髒按壓配合人工呼吸，缺一不可。

（3） 急救的操作方法與注意事項：

人工呼吸複蘇術的方法，口對口呼吸，是最簡單方便而有效的急救方法。將病人平臥，置於硬板床或平地上，消除病員口、咽與呼吸通道的分泌物；術者一手將病人頭部托住使之後仰，口張開將下頜托起，另一手捏住病人鼻孔，以防氣體由鼻孔溢出；接著術者深吸一口氣對準病人的口用力吹氣。吹氣時以胸部可見較好的擴呼或呼到明顯肺泡呼吸音為有效標誌。吹氣頻率以每分鍾16~20次為宜。

口對口人工呼吸應注意下列事項：①術前應注意消除口腔內異物，以保持呼吸道暢通；②口對口呼吸時，吹氣壓力太小則肺泡通氣不足，而用力太大則可能將氣體，吹入胃中而引起胃擴張。③如果現場隻有一個人，應於每做4—6次心髒按壓術後行口對口呼吸一次。

心髒複蘇術的方法：①心前區拳擊術。臨床實踐證明在心跳停跳後1分30秒內，心髒的應激是增高的。用中等拳擊力拳擊心前區，連續拳擊3－5次，有時可使心髒複跳。無效著應立即行胸外心髒按壓術。②心髒按壓術是心功能未恢複前人工維持循環的基本方法。病人仰臥於硬板床或平地上，術者以左手掌之根部置於病人胸骨下1/3處，右手掌交叉重疊於左手背上，以肘及臂力有節律地向脊柱方向垂直下壓，深度為3－5厘米，壓後迅速抬手，使胸骨複位，形成胸腔負壓，以利於增加回心血量及心室舒張。按壓頻率為80次/分，兒童可增至80－100次/分。③按壓有效指標，在按壓過程中，應觀察按壓後是否達到有效的按壓指標，否則應及時尋找其原因並加以糾正。

三、 現場急救後

工業衛生醫師或主管衛生人員立即會同上級有關業務技術部門、展開危害因素的現場調查，查明事故原因，明確危害因素性質、種類、來源及職業人群的接觸時間、劑量、危害程度等情況，進行調查和綜合03manbetx 、為受到職業危害人員的治療、診斷和愈後判定，杜絕類似事故的再次發生提供依據和對策。