珙縣6月1日起執行新病案首頁填寫

　　珙縣6月1日起執行新病案首頁填寫

　　為進一步提高醫療機構科學化、規範化、精細化、信息化管理水平，加強醫療質量管理與控製工作，完善病案管理，根據衛生部關於《修訂住院病案首頁》的通知和四川省衛生廳關於印發《四川省住院病案首頁》川衛辦發〔2012〕 6號文件精神，珙縣將於6月1日起執行新病案首頁，醫務人員將統一按照衛生部規定的新模板填寫住院病案首頁。

　　據悉新的病案首頁是衛生部組織專家對2001年下發的住院病案首頁模板進行的修訂，在原有病案首頁記錄患者姓名、性別、年齡、婚姻、住址、職業、病案號、住院費用、疾病診斷、入出院日期等項目的基礎上增加了健康卡號、新生兒出生體重、入院途徑、病理診斷、責任護士、離院方式、顱腦損傷患者昏迷時間等項目;刪除了入院時情況、入院診斷、隨診期限、HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab等項目;調整修改了病室、藥物過敏、血型、手術相關項目、出院診斷表格等項目。

　　目前，包括新病案首頁填寫培訓、電腦信息處理、病案質控、新病案模版打印等有關準備工作已準備就緒，珙縣衛生局要求各醫療單位進一步強化病案首頁的重要性，要求醫務人員把好首頁填寫關，確保每一份病案首頁填寫及時、準確。(珙縣衛生局：陳濤 )