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攀煤總醫院成功救治一例植入性凶險型前置胎盤產婦

作者:韓迺義 井長樂 2013-09-29 20:14 來源:狗万manbet官网

  攀煤總醫院成功救治一例植入性凶險型前置胎盤產婦

  近年來隨著剖宮產逐年增多,凶險性前置胎盤並發胎盤植入的病例越來越多,近日,攀煤總醫院婦產科全體醫護人員發揮團隊協作優勢,經過6個小時與死神的較量,成功搶救一例凶險性前置胎盤的孕婦。

  據悉,31歲的徐女士因瘢痕子宮、G3P1孕40+1周宮活胎待產,於9月12日上午8時07分緊急入住該醫院。經入院檢查診斷,婦產科何秋副主任醫師決定為徐女士實施剖宮產手術。手術於當日下午14時進行,術中打開腹直肌後,無確切腹膜組織,子宮前壁缺失,膀胱與胎盤致密粘連,部分胎盤組織侵蝕膀胱後壁,推離膀胱時膀胱破裂,出血凶猛,必須立即備血,上報院長開設綠色通道,並請醫務科科長、兒科主任、麻醉科主任及外科醫生到現場參加搶救,婦產科何秋副主任醫師當機立斷在胎盤表麵打洞取出胎兒,並為新生兒清理呼吸道、吸氧處理後轉兒科治療。手術醫生探查子宮見胎盤覆蓋於腹前臂、子宮內口、子宮下段後壁,1/2胎盤植入子宮肌層;盆腔失去正常解剖結構,大量出血,失血約4500ml常規止血方法難以控製,為挽救產婦生命,在取得患者家屬同意後,立即行全子宮切除手術及膀胱修補術。事實證明,當時的判斷和治療方案完全正確。台上台下醫護人員緊張而有序、默契而迅速地實施搶救,輸血、糾正失血性休克;整個輸血過程中無不良反應。在這場搶救中,婦產科、醫務科、麻醉科、兒科、外科等眾多科室通力合作、完美配合,開辟了一條無縫隙綠色生命通道,挽救了兩條生命,到晚上23點手術成功產婦安全返回病房。

  術後婦產科的醫護人員密切觀察病情的變化給予持續心電監護、吸氧、抗炎、止血、補液、對症治療,在婦產科全體醫護人員的精心治療和護理下,患者未發生感染、產後出髒器損傷等並發症,目前母子已經痊愈出院

  “植入性凶險型前置胎盤”由於出血急,病情變化快,手術猶如在膨脹的氣球上下刀,母嬰雙亡的悲劇隨時可能發生,回顧這場勝仗,,取決於全院醫護人員有一種一貫嚴謹、團結、負責的工作作風,取決於在科室之間有效的溝通和積極地準備,搶救中默契額的團隊配合以及精益求精的醫療技術。

  (攀煤總醫院:韓迺義 井長樂)

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