煤礦企業安全生產許可證初審意見表

　　附件1：煤礦企業安全生產許可證初審意見表

　　企業名稱：

　　投資經營煤礦企業、煤礦企業(集團公司、總公司、上市公司)安全生產許可證初審意見表

　　序號提供資料名稱有無

　　1安全生產許可證申請書(一式三份，不要裝訂在材料裏)

　　2煤礦企業(集團公司)主要負責人、分管負責人、安全生產管理人員、職能部門崗位安全生產責任製

　　3安全生產規章製度：(1)安全辦公會議製度、(2)安全目標管理製度、(3)安全投入保障製度、

　　(4)安全質量標準化管理製度、(5)安全教育與培訓製度、(6)事故隱患排查製度、

　　(7)安全監督檢查製度、(8)安全技術審批製度、(9)礦用設備、器材使用管理製度、

　　(10)煤礦主要災害預防管理製度、(11)煤礦事故應急救援製度、(12)安全獎懲製度、

　　(13)井工煤礦入井檢身與出入井人員清點製度(14)安全操作規程管理製度(15)礦領導帶班入井製度

　　4企業(集團公司)所屬井工及露天煤礦等各類特殊工種及崗位操作人員操作規程(目錄清單)

　　5企業(集團公司)安全生產管理機構、專職安全生產管理人員設置、配備文件(複印件)

　　6企業(集團公司)主要負責人、分管負責人、安全生產管理人員安全生產知識和管理能力考核合格的證明材料

　　7企業(集團公司)所屬各煤礦特殊作業人員及崗位操作人員安全生產教育培訓計劃

　　8企業(集團公司)所屬各煤礦為從業人員繳納工傷保險證明材料(複製件)

　　9企業(集團公司)所屬各煤礦重大危險源檢測、評估、監控措施和應急預案

　　10企業(集團公司)事故應急救援預案和設立礦山救護隊文件或者與有資質區域救護大隊簽訂救護協議(複印件)

　　11企業(集團公司)所屬各煤礦有效的采礦許可證(副本)和安全生產許可證(副本)(複製件)(查驗原件，提交複製件並加蓋公章)

　　12企業(集團公司)基本情況及安全生產工作情況材料、集團公司營業執照。

　　審核人意見

　　審核人簽字：

　　年　　月　　日

　　煤監分局意見

　　分局負責人簽字:　　　　　　　　　 分局蓋章:

　　年　　月　　日

　　說明1.煤礦安全監察分局審核人對以上文件、資料和圖紙是否符合實際簽署意見。

　　2.以上所有文件、資料一式三份，所有複製件要注明“與原件一致”字樣，並加蓋申請單位公章。

　　附件2：煤礦(井)安全生產許可證初審意見表首次□改擴建□注銷□非直接延期□

　　煤礦名稱：

　　煤礦(井)安全生產許可證初審意見表

　　序號提供資料名稱有無

　　1安全生產許可證申請書(非直接延期時為延期申請書)(一式三份，不要裝訂在材料裏)

　　2采礦許可證副本(複印件)

　　3煤礦主要負責人、分管負責人、安全生產管理人員、職能部門崗位安全生產責任製

　　4煤礦各類管理製度：(1)安全辦公會議製度、(2)安全目標管理製度、(3)安全投入保障製度、

　　(4)安全質量標準化管理製度、(5)安全教育與培訓製度、(6)事故隱患排查製度、

　　(7)安全監督檢查製度、(8)安全技術審批製度、(9)礦用設備、器材使用管理製度、

　　(10)煤礦主要災害預防管理製度、(11)煤礦事故應急救援製度、(12)安全獎懲製度、

　　(13)井工煤礦入井檢身與出入井人員清點製度(14)安全操作規程管理製度(15)礦領導帶班入井製度

　　5井工煤礦：采、掘、電、放炮、瓦檢、絞車工等各類特殊工種操作規程(目錄清單)

　　6露天煤礦：安檢員、放炮工、電工等各類特殊工種操作規程(目錄清單)

　　7煤礦年度安全技術措施專項費用提取使用文件(複印件)

　　8煤礦安全生產管理機構、專職安全生產管理人員設置、配備文件(複印件)

　　9煤礦礦長資格證、礦長安全資格證和其他安全管理人員安全資格證(複印件)

　　10煤礦為從業人員繳納工傷保險證明(複製件)

　　11煤礦重大危險源檢測、評估、監控措施和應急預案

　　12煤礦事故應急救援預案

　　13井工煤礦年度災害預防和處理計劃(露天煤礦不用編製)

　　14煤礦設立礦山救護隊文件或者與有資質區域救護大隊簽訂救護協議(複印件)

　　15煤礦從業人員培訓考試合格證明文件(複印件)

　　16煤礦特殊工種作業人員安全操作資格證(複印件)

　　17井工煤礦年度瓦斯等級鑒定報告及批複文件、各煤層自燃傾向性和煤塵爆炸性鑒定報告(複印件)//露天煤礦各煤層自燃傾向性鑒定報告(複印件)

　　18井工煤礦使用瓦斯檢測儀器(光幹涉甲烷測定器)定期校驗證明(有效期6個月)

　　19井工煤礦職業危害防治措施、綜合防塵措施和粉塵檢測製度、井工煤礦瓦斯檢查製度、井工煤礦防滅火措施//露天煤礦製定邊坡穩定措施、防排水措施、露天煤礦地麵和采掘場防滅火措施

　　20煤礦火工品使用、儲存許可證(複印件)

　　21井工煤礦通風係統圖//露天煤礦邊坡監測係統圖

　　22煤礦安全現狀評價報告(內容囊括所有發證條件，改擴建煤礦可用煤礦安全驗收評價報告代替)

　　監察分局審核意見

　　審核人簽字：

　　年　　月　　日

　　分局負責人簽字:　　　　　　　　　 分局蓋章:

　　年　　月　　日

　　說明1.煤礦安全監察分局審核人對以上文件、資料和圖紙是否符合實際簽署意見。

　　2.所有文件、資料和圖紙一式三份，所有複製件和圖紙要注明“與原件一致”字樣，並加蓋申請單位公章。

　　3.表中要求“煤礦”提供的資料為井工煤礦和露天煤礦都需提供的資料。

　　附件3

　　申請編號：　　　　　　　　　　　　　 受理編號：

　　申請時間：　　　　　　　　　　　　　 受理時間：

　　煤　礦　企　業

　　安 全 生 產 許 可 證

　　直 接 延 期 自 查 報 告 書

礦井名稱

經 辦 人

聯係電話

填寫日期

　　內蒙古煤礦安全監察局製樣

　　填寫說明

　　1.煤礦(井)在安全生產許可證有效期內符合《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十二條規定，在安全生產許可證有效期屆滿3個月前，可填寫本自查報告書，辦理直接延期手續。

　　2.本自查報告書應當用鋼筆、簽字筆填寫或用計算機打印，字跡應清晰、工整。

　　3.自查報告書中的申請編號、申請時間、受理編號和受理時間由發證機關填寫。

　　4.申請直接延期安全生產許可證的煤礦(井)，填寫的煤礦(井)名稱應與采礦許可證一致。

　　5.有主管企業的，企業名稱和企業情況填寫主管企業(集團公司、總公司、上市公司)的相應內容。

　　6.煤礦(井)應對照本自查報告書所列條件進行自我評估，填寫自我評估意見，在自查情況一欄中填寫“是”或“否”，“有”或“無”，並對填寫內容的真實性負責。

　　7.煤礦企業或煤礦(井)主要負責人應用鋼筆或簽字筆在相應欄目簽署意見並簽字。

　　自　查　報　告　書

　　項　目直接辦理安全生產許可證延期的條件自查情況

　　一、嚴格遵守有關安全生產法律法規和《實施辦法》方麵(一)采礦許可證在有效期內

　　(二)在安全生產許可證有效期內，未因違反有關安全生產法律、法規和《實施辦法》而被煤礦安全監察機構及其它相關部門實施罰款、停產整頓、暫扣證件等行政處罰

　　(三)符合國家和地方有關煤礦安全生產的產業政策

　　二、取得安全生產許可證後，加強日常安全生產管理，未降低安全生產條件(一)在申請安全生產許可證直接延期時，未發現《特別規定》規定的十五種重大安全生產隱患和行為：

　　1.超能力、超強度或者超定員組織生產的

　　2.瓦斯超限作業的

　　3.煤與瓦斯突出礦井，未依照規定實施防突出措施的

　　4.高瓦斯礦井未建立瓦斯抽放係統和監控係統，或者瓦斯監控係統不能正常運行的

　　5.通風係統不完善、不可靠的

　　6.有嚴重水患，未采取有效措施的

　　7.超層越界開采的

　　8.有衝擊地壓危險，未采取有效措施的

　　9.自然發火嚴重，未采取有效措施的

　　10.使用明令禁止使用或者淘汰的設備、工藝的

　　11.年產6萬噸以上的煤礦沒有雙回路供電係統的

　　12.新建煤礦邊建設邊生產，煤礦改擴建期間，在改擴建的區域生產，或者在其他區域的生產超出安全設計規定的範圍和規模的

　　13.煤礦實行整體承包生產經營後，未重新取得安全生產許可證和煤炭生產許可證，從事生產的，或者承包方再次轉包的，以及煤礦將井下采掘工作麵和井巷維修作業進行勞務承包的

　　14.煤礦改製期間，未明確安全生產責任人和安全管理機構的，或者在完成改製後，未重新取得或者變更采礦許可證、安全生產許可證、煤炭生產許可證和營業執照的

　　15.有其他重大安全生產隱患的

　　(二)在安全生產許可證有效期內，未降低安全生產條件(《實施辦法》第二章安全生產條件所規定的內容)

　　(三)礦井按規定裝備緊急避險“六大係統”且運行正常

　　三、接受煤礦安全監察機構的監督檢查(一)積極配合煤礦安全監察機構的監督檢查

　　(二)嚴格執行煤礦安全監察機構的安全監察指令(立即改正、停止作業、撤出作業人員、限期整改等)

　　四、未發生死亡事故在安全生產許可證有效期內未發生死亡事故

　　煤礦　　(礦井)　意見

　　單位蓋章

　　主要負責人(簽字)　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　集團公司意見

　　單位蓋章

　　主要負責人(簽字)　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　附件4：煤礦(井)安全生產許可證直接延期審查意見表

　　煤礦名稱：

　　煤礦安全生產許可證直接延期審查意見表

　　審核內容分局

　　審核意見備注

　　一、嚴格遵守有關安全生產法律法規和《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》(一)采礦許可證在有效期內

　　(二)在安全生產許可證有效期內，未因違反有關安全生產法律、法規和《實施辦法》而被煤礦安全監察機構及其它相關部門實施罰款、停產整頓、暫扣證件等行政處罰

　　(三)符合國家和地方有關煤礦安全生產的產業政策

　　二、取得安全生產許可證後，加強日常安全生產管理，未降低安全生產條件(一)在安全生產許可證有效期內，未發現《特別規定》規定的十五種重大安全生產隱患和行為：

　　1.超能力、超強度或者超定員組織生產的

　　2.瓦斯超限作業的

　　3.煤與瓦斯突出礦井，未依照規定實施防突出措施的

　　4.高瓦斯礦井未建立瓦斯抽放係統和監控係統，或者瓦斯監控係統不能正常運行的

　　5.通風係統不完善、不可靠的

　　6.有嚴重水患，未采取有效措施的

　　7.超層越界開采的

　　8.有衝擊地壓危險，未采取有效措施的

　　9.自然發火嚴重，未采取有效措施的

　　10.使用明令禁止使用或者淘汰的設備、工藝的

　　11.年產6萬噸以上的煤礦沒有雙回路供電係統的

　　12.新建煤礦邊建設邊生產，煤礦改擴建期間，在改擴建的區域生產，或者在其他區域的生產超出安全設計規定的範圍和規模的

　　13.煤礦實行整體承包生產經營後，未重新取得安全生產許可證和煤炭生產許可證，從事生產的，或者承包方再次轉包的，以及煤礦將井下采掘工作麵和井巷維修作業進行勞務承包的

　　14.煤礦改製期間，未明確安全生產責任人和安全管理機構的，或者在完成改製後，未重新取得或者變更采礦許可證、安全生產許可證、煤炭生產許可證和營業執照的

　　15.有其他重大安全生產隱患的

　　(二)在安全生產許可證有效期內，未降低安全生產條件(《實施辦法》第二章安全生產條件所規定的內容)

　　(三)礦井按規定裝備緊急避險“六大係統”且運行正常

　　三、接受煤礦安全監察機構的監督檢查(一)積極配合煤礦安全監察機構的監督檢查

　　(二)嚴格執行煤礦安全監察機構的安全監察指令(立即改正、停止作業、撤出作業人員、限期整改等)

　　四、未發生死亡事故在安全生產許可證有效期內未發生死亡事故

　　五、申請資料(一)《煤礦企業安全生產許可證直接延期申請書》和《直接延期自查報告書》。直接延期申請書、自查報告書中要有煤礦和公司負責人簽署意見並加蓋煤礦和公司公章，直接延期申請書中地方盟市煤礦安全監管部門和煤礦安全監察分局負責人需簽署明確意見並加蓋單位公章。

　　(二)安全生產許可證原件，采礦許可證、工商營業執照、煤炭生產許可證和煤礦主要負責人資格證、安全資格證等證照的複製件。證照原件應查驗。

　　監察

　　分局

　　審查

　　意見

　　審查人簽字：

　　年　　月　　日

　　負責人簽字:　　　 蓋章

　　年　　月　　日

　　承辦業務處室審查意見審查人簽字：

　　年　　月　　日

　　負責人簽字: 蓋章

　　年　　月　　日

　　說明1.煤礦安全監察分局審查人對以上每一安全生產條件嚴格審查，發現任何一條不符合規定，不予直接延期。審核意見填寫“是”、“否”或“有”、“無”，對填寫“否”的，在備注欄內簡單寫明理由。

　　2.申請資料一式三份，所有複製件要注明“與原件一致”字樣，並加蓋申請單位公章。

　　附件5：煤礦企業、煤礦(井)安全生產變更初審意見表

　　煤礦名稱：

　　變更事項：

　　煤礦企業、煤礦(井)安全生產許可證變更初審意見表

　　序號提供資料名稱有 無

　　1安全生產許可證變更申請書(一式三份)。

　　2

　　有關變更事項的支持性文件材料1)申請變更主要負責人的，應提供變更後的主要負責人安全資格證書(煤礦變更礦長的，還應提供礦長資格證書)和任命文件

　　2)申請變更經濟類型的應提供變更後的工商營業執照副本

　　3)申請變更企業名稱的應提供企業名稱預核準通知書或變更後的工商營業執照副本及變更後的采礦許可證副本

　　4)申請變更單位地址的，應提供相關證明材料

　　5)煤礦安全生產許可證遺失申請補發的，應提供遺失證明材料並在盟市級日報刊發遺失聲明。

　　6)煤礦安全生產許可證汙損申請補發的，提交汙損的安全生產許可證及汙損說明材料。

　　監察分局審核意見

　　審核人簽字：

　　年　　月　　日

　　分局負責人簽字:　 　　　　　　　　分局蓋章:

　　年　　月　　日

　　說明 1.煤礦安全監察分局審核人要查驗證件原件，對以上資料是否符合實際簽署意見。

　　2.以上所有資料一式三份，所有複製件要注明“與原件一致”字樣，並加蓋申請單位公章。

　　附件6

　　報送安全生產許可證申請資料委托書

　　：

　　現委托你單位將 企業或煤礦名稱 安全生產許可證首次、延期、變更申請資料上報內蒙古煤礦安全監察局，請於5個工作日內送達。

　　監察分局經辦人： 聯係電話：

　　受委托單位經辦人： 聯係電話：

　　xxx煤礦安全監察分局

　　年 月 日