王建波：提高掛號費解決看病難是否本末倒置？

提高掛號費解決看病難是否本末倒置?

3月5日，在全國政協醫療衛生界小組會議上，全國政協委員、北大醫院院長劉玉村03manbetx 了熱門的“號販子”問題，指出“號販子”問題根本在於醫療資源供需失衡，建議提高掛號費診療費用，降低藥費檢查費，並建立符合醫療行業特點的薪酬製度。(3月6日 人民網)

看病貴，看病難一直是困擾中國、難為百姓的民生問題。百姓進入醫院看病無非就圖個將病看好，錢能少花點就少花點;國家調控醫院則希望綜合衛生資源，搞好合理分配，促進醫療衛生事業健康發展。如今，衛生資源高度集中，分配不合理，致使“號販子”問題日益尖銳。部分醫院，百姓掛不到號，怨聲載道;醫生超負荷工作，有苦難言;而”號販子”則在暗地裏數著“票子”，那是合不攏嘴。其實，醫療市場符合所有市場規律，買賣雙方是醫方和患者，“號販子”隻不過是醫療資源分配不均，分配製度不合理，使得醫療市場供求失衡而滋生的一種副產品。打擊“號販子”，就得從醫療市場的製度出發，使供求關係達到平衡，副產品沒了市場，“號販子”自然就消失了。

醫療資源的供需失衡，過度集中促使了”號販子”的發展。回觀”號販子”他們大多社會閑散人員，有足夠時間投機鑽營;其次他們都有些黑社會背景，敢於插隊，勇於夾塞兒，還能讓老百姓閉嘴;再次他們與醫院內部有著千絲萬縷的關係，也正是因為這一點，他們能通過內外勾結弄到別人弄不到的專家號，將專家號炒到天價，而當有關部門責令醫院調查時，他們又能第一時間消失的無影無蹤，待風聲過後他們又如雨後春筍般蓬勃發展起來。這也是為什麼我們國家打擊了二十年的“號販子”都不能取得成效的原因——對象找錯了，治標不治本也成了必然。

用提高掛號費的辦法，解決掛號難的問題不能本末倒置，想一出是一出。掛號難主要難在大病重病上，除了名醫有限外，主要還是“號販子“搗鬼是主要原因。因此應該在打擊號販子和規範醫院管理上動腦筋，不應該盲目的提高掛號費等做為“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的“良方”。提高掛號費、床位費，從患者角度看，無疑是加大了患者的經濟負擔。以北京床位費為例，28元/天是現住院床位費，專家建議提升至147元/天，但如果遇到大病住一個月，光是床位費就是4410元，加上專家號、檢查費、藥費、材料費等等各種亂七八糟的費用，如此算下來，少說也是三萬五萬的，對於一個普通老百姓，如此情形如同要了咋老百姓的命。從“號販子”角度看，會使“號販子”更加的猖獗。如果“號販子”要生存，在打擊力度不變的情況下，勢必也會提高轉手價格，其實“號販子”在整個就醫過程消耗的隻是時間而已，不會因為提高了掛號費，有所損失，反而還會大賺一筆，以前一個專家號可能四五百，現在可能就八九百，水漲船高嘛，百姓不會因為貴了就不買了，因為這個“市場”到目前為止還是供小於求，最後買單的還是咋老百姓。百姓進京看病，定是走投無路訪名醫而來，“好票”都被“號販子”囤了起來，不從“號販子”中買票就難以掛到理想醫生的號。由此可見。提高掛號費，無非是在”貧瘠”的老百姓身上又加了一座大山，完全是治標不治本。隻有加強醫療高端技術人員的跨地區強製流動，注重醫療人員的幫帶培養，縮小不同地區、不同醫院的醫療人員技術差距，合理平均的分配醫療資源才是解決號販子的根本，醫院健康發展的根本。

2016年兩會上，全國人大代表鍾南山就關於如何根治“號販子”表示:全國市屬醫院實行分級醫療、非急診全麵預約製是個不錯的方法。要實行分級醫療，各個醫療結構的醫療水平相差不大是關鍵;要使各個醫療機構水平相當，合理分配醫療資源是關鍵。醫改口號喊了很多年，改革的結果確讓人不太滿意。當前，醫改急於“大刀闊斧”和“創新開路”,而把最根本的問題避而不談，進而出現在兩會上提出“提高掛號費”遏製“號販子”的片麵之詞。把心思沉下來，把眼光放低點，從根本上03manbetx ，從製度上改進，整合優化衛生資源，動真格嚴格監管，真正解決老百姓的難事兒，恐怕這些才是相關主管部委，需要做的改革吧。(琥珀)

姓名：王建波