彰顯良醫本色——邳州碾莊鎮中心衛生院發展紀實
彰顯良醫本色——邳州碾莊鎮中心衛生院發展紀實
陳景勝 金川
邳州市碾莊中心衛生院地處秀美的碾莊鎮，氣候宜人，交通便利，環境優雅。碾莊鎮麵積有132平方公裏，轄17個行政村，戶籍人口5.26萬人，是淮海戰役的首捷地、全國著名的“五金之鄉”、江蘇省重點中心鎮，東隴海鐵路、連霍高速、323省道、251省道穿境而過，區位優越，因名垂青史的淮海戰役而蜚聲海內外。
筆者了解到，碾莊鎮中心衛生院創建於1954年，曆經60多年的發展，衛生院已成為全市鄉鎮衛生院的排頭兵。先後被評為“江蘇省文明單位”、“徐州市文明單位”，連續多年榮獲邳州市先進單位、衛生係統綜合考核先進單位，2009年五星級預防接種門診順利通過驗收，2011年通過江蘇省示範衛生院驗收，2013年通過省二級能力建設醫院達標驗收，是徐州市二院、三院、四院簽約技術指導醫院，南京軍區97醫院“老區行幫扶醫院”。
近年來，奮發有為的邳州市碾莊中心衛生院在人大代表龐立飛院長的帶領下，他們腳踏實地、凝心聚力、砥礪奮進，不斷深化改革，加強內部管理，內強素質，外樹形象，積極開展全方位、多層次的醫療衛生服務，完善“六位一體”功能，在創建省級示範衛生院成功的基礎上，積極創建了二級綜合能力建設達標醫院，全麵提升中心衛生院業務水平和能力。他們以高質量的醫療、護理和後勤保障，為病患者提供了優質、高效的服務，贏得了病員、家屬和社會的廣泛信任和好評，醫院的經濟效益和社會效益連年攀升。
衛生院現有在職人員177人，其中衛技人員125人。年門診量20多萬人次，年住院病人2723人次，年業務收入2680多萬元。衛生院在全市鄉鎮衛生院創下三個之“最”，即：鄉鎮衛生院門診量最大、人均處方值最低、新農合參合率最高。
該院占地麵積20740平方米，綠化麵積8503平方米，建築麵積13088平方米，業務用房10388平方米。有床位140張，其中內科80張、外科45張、婦產科15張。
去年門急診人次數204285人/次，日均559人次，居全市鄉鎮衛生院之首，放射科檢查12060人次，檢驗科檢查132120人次，彩超檢查18660人次，心電圖檢查9804人次，胃鏡2088人次，理療牽引30175人次。入院人數4357人，出院人數4406人次，其中內科2138人、外科1172人、婦產科1096人，出院者占用總床日數24164，病床使用率73.7%。處方總數125960張，其中中醫處方45513張，抗生素處方22562張。總營業收入3345.46萬元，業務收入2750.11萬元，比去年增加433萬元，藥占比29.3%，結餘82.39萬元，固定資產4841.17淨資產增加662.25萬元。
一、以優化“服務流程”，強化“質量管理”為切入點，進一步解決患者“看病難”問題中重點事項。
一是規範慢性病管理工作。加強對轄區群眾中高血壓、糖尿病、肺結核、精神病等重點疾病管理，定期隨訪，跟蹤觀察，開展對應的健康教育，並將疾病發展情況及服藥作好詳細記錄，適時進行健康指導和不良生活行為方式幹預。全鎮高血壓發現人數4413人，發現率8.3%，規範管理人數4245人，規範管理率97%;糖尿病發現人數1142人，發現率2.15%，規範管理人數1050人，規範管理率92%;肺結核發現30人，係統管理率100%;重症精神病發現28人，規範管理21人，發現率0.5%,規範管理率95%。老年人慢病建檔100%。
二是認真做好孕產婦、兒童係統管理工作。重點加強高危孕產婦和流動人口孕產婦定點接生管理，至2015年12月孕產婦建卡802人，建卡率100%;早孕建卡802人，早孕建卡率100%;產後訪視率100%;孕產婦係統管理率100%;保健覆蓋率達100%。
三是全麵落實計劃免疫工作。兒童單苗接種人次數16153人，其中：卡介苗749人，乙肝2104，糖丸3119人，百白破3159人，白破385人，麻疹456人，麻腮風767人，麻風280人，流腦A群1513人，流腦A+C1212人，乙腦1638人，甲肝771人，接種率100%;同時積極做好重點傳染病的防控工作，加強對麻疹、手足口病可疑病例的登記報告、轉診工作，落實防控措施。
為解決群眾反映強烈突出的“醫療水平不高、服務水平低下，看病難、看病貴”問題，該院同時做好對內對外兩方麵工作，對內想盡辦法提升醫療水平，增強自身素質，對外提高聯係服務群眾的能力和水平，刷新外在形象。分別與徐州市二院、三院、四院簽約技術指導醫院，與南京軍區97醫院簽約為“老區行幫扶醫院”，目前，與徐州市二院開展遠程會診業務正在商談中。
根據省廳根據省廳弘揚中醫文化創建特色中醫小區部署，改建了中醫小區，改建後的中醫小區設備齊全，就醫條件發生了質的改觀，就醫患者明顯增加，中醫診療社會效益得到了提升。
二、加強基礎設施建設，提高醫療服務能力。
該院大力加強醫療基礎設施建設，全麵提升醫療衛生服務水平，為廣大患者營造了良好的就醫環境，開創了醫院各項工作的新局麵。
為改善患者就醫條件，衛生院於2011年投資1200萬元建設了病房大樓。病房大樓建築麵積5600平方米，設計床位100餘張。樓內設施有：中央空調、中心供氧和中心呼叫係統，兩部電梯。每間病房帶有獨立衛生間、壁櫃和液晶電視，配套設施齊全。目前，醫院總占地麵積20740平方米，綠化麵積8503平方米，建築麵積13088平方米，業務用房10388平方米，開放床位100張。
醫療設備齊全，擁有美國GE公司CT機，德國產DR數字成像係統，美國彩色超聲波診斷儀，全自動生化03manbetx 儀，奧林巴斯電子胃鏡等大小醫療設備50餘件。
該院加強重點專科、人才培養、技術創新與轉化醫學、醫院綜合管理和遠程在線醫療等方麵建設，不定期派出管理及醫療業務骨幹，以專家坐診、查房指導、手術操作指導、遠程會診等形式提高醫院的醫療業務水平和服務水平。
三、 重點強化行風建設 ，積極開展便民服務。
以完善 “親民服務”細節為抓手，推進親民服務標準化建設，不斷提高服務質量和技術水平。
衛生院以民主評議政風行風為契機，狠抓便民優質服務建設。公開服務信息，所有收費和服務項目全部公開;規範投訴管理，建立和完善投訴接待和處置程序;建立急診綠色通道，對急危重病人搶救在先，繳費在後，及時實施救治;推行預約診療，提供現場預約、電話預約服務，方便患者就醫;設立門診一站式服務台，免費為患者提供飲水、小件物品寄存等服務，為行動不便的患者提供輪椅、拐杖等服務;功能檢查科推行門診病人與住院病人分時段預約檢查，全麵推行檢驗檢查報告及時發放製度。病區推行五個第一服務，即說好第一句話、回答好第一個問題、檢測好第一次生命體征、幫其留好第一個標本、為其紮好第一針;開展對出院病員電話回訪，患者出院一周內電話隨訪率達到100%。
四、規範醫院內涵建設，加大提升監控水平。
加強宣傳，營造氛圍。各科室、各服務窗口要加強學習和動員，激發職工參與熱情，營造良好的活動氛圍。並以此契機，鼓勵積極創新，大膽實踐，不斷創新服務模式，拓展服務空間，延伸服務範圍，讓患者真切地感受到細節服務、親情服務帶來的關懷與溫暖，促進醫患關係和諧融洽。要不斷總結經驗，利用報紙、網絡等多種形式宣傳一批真誠善良、技術精湛、服務優質、群眾讚許的先進典型;推廣一批親情溫馨、方便快捷、患者滿意的細節服務。要加強醫德醫風和職業道德教育，完善醫德考評製度，使廣大醫務人員思想素質和道德素質，在為患者的服務過程中得到充分的體現，使醫院品牌形象得到充分的展示，不斷提高社會綜合滿意度，確保醫院在文明單位創建、民主評議行風等重大活動中再創佳績。
衛生院建立了院、科兩級質控體係，實行職能科室與臨床科室監控製度。加強醫務人員理論知識及個人綜合素質的培訓，業務水平不斷提高，“三基”考核成績良好。建立了醫療02manbetx.com 防範機製，完善了醫療02manbetx.com 處置預案;建立健全了醫療管理製度，強化醫療質量意識，提升綜合服務能力。加強門、急診工作，提高應急救治能力，門、急診急救設施齊備，綠色通道暢通。注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理、麻醉藥品、精神藥品管理規範，保證了臨床用藥的安全。院內感染管理意識不斷增強，醫院感染及一次性醫療用品實行規範管理，監測資料齊全。
五、延伸服務專科建設，打造醫院特色亮點。
“為一切病人，一切為病人，為了一切病人”是他們永恒不變的服務宗旨。據介紹，為全麵提升醫學科技水平和醫療衛生服務質量，打造中醫特色科室。為此醫院對中醫小區進行改擴建，設中醫內科、婦科 、康複、專家門診、針灸室、牽引室、推拿室和中藥熏洗室 。改建後的中醫小區堅持做到：以精湛的醫術，高尚的醫德服務於民，中藥材確保優質，嚴格按照中醫傳統加工炮製，更有效的提高療效。
肛腸科是醫院的又一特色專科，設有診室、檢查室、手術室等，開放住院床位10張，年門診人次為1780人，出院病人數349人。配有痔科套紮器、中藥熏洗機、熏蒸治療椅等專科治療設備。治療範圍包括：痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、肛周濕疹、肛竇炎、便秘等。可以開展消痔靈注射治療內痔，複雜性肛瘺切開掛線療法，中藥煎劑保留灌腸治療肛竇炎等適宜技術。
六、 積極強化服務意識 ，真正落實惠民措施。
該院全麵開展“優質護理示範工程”活動，重點抓好整體護理模式，為患者提供與其病情和生活自理能力相適應的、全程、全麵、規範的護理服務。積極開展專科護理，促進臨床護理的專業化發展。
良好的團隊，舒適的環境，還要有暖心的人文關懷，邳州市碾莊中心衛生院人性化的管理和服務溫暖著每一個病人。
衛生院共建立5個健康團隊，院方和每個團隊簽訂了目標管理責任書，健康團隊人手一張醫患聯係卡，進村入戶為廣大群眾開展家庭康複治療和健康教育等便民高效的服務;開展全鎮慢性病普查，建立健康管理手冊;開展健康知識講座，提高居民自身預防和保健意識;紮實做好公共衛生服務項目的開展工作，提高農村衛生工作水平。為全鎮65歲以上老年人建立了居民健康檔案;對轄區內重性精神病患者進行登記管理;為全鎮適齡兒童接種疫苗;為0—36個月嬰幼兒建立保健手冊，進行新生兒足底采血篩查;對孕產婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，住院分娩率達100%;對轄區內孕前孕早期的婦女普及葉酸預防神經管缺陷知識宣傳，知曉率達100%;通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料等形式開展健康教育活動。在五個村開展鄉村醫生簽約試點工作，簽約3087戶，簽約率達95%。
該院措施也在不斷的豐富，不僅有力地提升了護理服務的品質，提高了病人的滿意度，也真正實現了護理工作貼近臨床、貼近病人、貼近社會的目標，實現達到了患者滿意、家屬滿意、社會滿意。
七、今後工作思路和打算
(一)深化醫療衛生體製改革。加強人員業務培訓，加強醫療文書規範書寫、急診搶救、院感控製為重點的業務培訓，推廣中醫藥適宜技術。
(二)加強流動人口管理，促進公共衛生服務均等化。以網絡化管理為基礎，以婦女、兒童為重點，推進基本醫療服務均等化，運用各種健教手段提高居民健康知識知曉率。
(三)進一步加強醫德醫風建設，改進服務態度，完善內部管理製度，提高服務水平。
(四)繼續做好基本藥物製度實施後相關後續工作，強化績效考核，進一步健全績效考核辦法，將公共衛生服務經費與績效考核緊密掛鉤。
(五)規範新農合管理工作。嚴肅查處新農合工作中違規行為，製定處罰措施，責任到人取得了良好效果。
(六)擴建衛生院。征用衛生院北側土地約14畝工作已簽訂合同，完善手續後籌建汙水處理室、康複休閑中心、院容綠化。
(七)建造消毒供應中心。消毒供應中心建設正在施工中。
(八)改善就醫環境。粉刷門診、病房樓外牆，改建警務室。
“乘風破浪會有時，直掛雲帆機滄海”，碾莊鎮中心衛生院全體幹部職工將以昂揚的鬥誌，借全國醫療衛生體製改革的東風，勇猛精進，創新創優，力爭用三年的時間將衛生院打造成集醫療、急救、預防保健、教學為一體的區域醫療中心，為廣大人民群眾提供更加優質、便捷、安全的醫療衛生服務。
海闊兩岸平，風正一帆直。站在新的起點，該院以發展衛生服務工作作為發展的根本之路，促進各項工作再上新台階。他們將以“十八大六中全會”精神為統領，堅持“服務人民，奉獻社會”、“以人為本，患者至上”的服務宗旨，以文明創建活動為動力，不斷推動醫院親民服務品牌的創建;以優化服務流程，改善醫療環境為切入點，不斷創新服務模式，提高醫療服務水平;以強化細節服務管理，完善親民便民措施為抓手，不斷推進服務標準化建設。通過開展主題活動，使全院醫務人員職業道德素養和專業技術水準再得到進一步增強，醫院綜合服務水平和社會形象再得到進一步提升，患者滿意度和社會綜合滿意度再得到進一步提高，不斷提高社會綜合滿意度，確保醫院在文明單位創建、民主評議行風等重大活動中再創佳績。要增強憂患意識、創新意識、服務意識、競爭意識和品牌意識，實施發展戰略，為醫院的長遠發展奠定堅實基礎。同時，要進一步加強醫院人才梯隊建設，不斷提高醫療服務質量，樹立醫院良好社會形象，為保障全鎮人民群眾的身體健康，加快我市經濟社會發展作出新的更大的貢獻。以創建 “優質醫院”為動力，不斷推動親民服務品牌建設工作，為建設“幸福邳州”作出新的貢獻。
